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華聲在線11月4日訊（全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木）從廣州回永州探親的鄭琳（化名），日前突發腸胃炎就醫，永州市中心醫院導診指導她開通醫保信用支付，刷臉簽約后15分鐘即完成就診取藥。

11月4日，記者從湖南省醫保局了解到，該局實施“醫保信用”體系建設，為全省定點醫藥機構、職工參保人設立“信用檔案”，應用于基金撥付、服務便利化等環節，破解就醫的堵點。“信用”好的參保人，只需在醫院簽約信用服務，就能享受“先診療后付費”，徹底告別“掛號排隊、繳費排隊”的麻煩。

醫療機構和參保人建起“信用檔案”

湖南省醫保局近年出臺《湖南省醫療保障信用管理辦法》，通過永州、邵陽等市州先行先試，用信用賦能破解就醫堵點。

目前，全省所有定點醫藥機構、職工參保人已建起信用檔案，并完成標準化建設。信用評價結果廣泛應用于基金撥付、服務便利化等環節，通過“守信激勵、失信懲戒”的方式，來主動監管醫療機構，服務于參保人。

湖南將信用承諾履行情況與監督檢查頻次、基金撥付比例直接掛鉤——守信機構每季度檢查頻次減少30%，基金撥付周期縮短至5個工作日；失信機構則會被列為重點監管對象，從嚴核查費用明細。

“信用評級高，不僅檢查少，醫保基金撥付還能提速。”長沙市某三甲醫院醫保辦主任表示，這是一個良性循環，展示了“信用建設”機制的實效。

開通醫保信用支付可刷臉就醫

“我早上突發胃絞痛，去醫院看病，想著回老家過節的車肯定趕不上了，沒想到看病不用排隊掛號、繳費，看完立馬取藥，絲毫不影響趕車。”日前，從廣州回永州探親的鄭琳突發腸胃炎，在永州市中心醫院門診就診時，導診護士見她獨自拎著行李，主動指導她開通醫保信用支付。

“對著屏幕刷臉簽約，醫生開完藥直接去藥房取，全程15分鐘搞定，不用現金也不用墊錢。”鄭琳切實體驗到了醫保信用“無感”結算服務的便捷。

2025年8月起，湖南在永州率先試點“醫療+醫保+金融”信用就醫模式，參保人只需在醫院簽約信用服務，就能享受“先診療后付費”。患者在門診看完病直接取藥，住院出院時系統自動完成醫保報銷與個人費用結算，徹底告別“掛號排隊、繳費排隊”的麻煩。

邵陽則推行信用分級，激活基層服務效能。目前已完成4705家定點機構、25.3萬職工參保人信用建檔，其中A級2100人、B級2.28萬人。實施“極簡申辦、普惠全民、充分保障、先用后還”的“信用就醫”方案，創新推出“信易健”品牌，1200余名守信患者享先診療后付費等便利；上線市州級信用支付系統，信用等級B級以上患者個人費用由銀行墊付，56天內免息還款，并可在醫保部門享受容缺辦理異地就醫、轉診轉院和醫療費用報銷等就醫便利，在定點醫療機構享受免費導診、輪椅、平車免押金借用、門診先診療后付費、優先就醫、住院免交押金、容缺辦理出院手續等就醫便利。

目前，信用醫保的成效，已從試點市州向全省輻射。永州通過信用支付與智能監管結合，異地就醫結算時長從原來的1小時縮短至15分鐘，“結算難、耗時長”問題基本化解；邵陽“信易健”服務覆蓋2.4萬余名守信患者，基層就醫負擔減輕40%。

湖南省醫保局相關負責人表示，湖南下一步將總結各地試點經驗，推動信用支付、信用分級服務等創新舉措全省覆蓋，深化跨部門信用信息共享，讓信用成為醫保基金安全運行的“壓艙石”、群眾就醫便利的“通行證”。

圖說：湖南省參保人在咨詢醫保事宜。